[et_pb_section fb_built=“1″ _builder_version=“4.0.5″][et_pb_row _builder_version=“4.0.5″][et_pb_column _builder_version=“4.0.5″ type=“4_4″][et_pb_text _builder_version=“4.0.5″ hover_enabled=“0″]
ŠTA JE SINDROM KARPALNOG TUNELA?
Karpalni tunel čine osam sitnih koščica ručnog zgloba s donje strane, a gornju stranu zatvara čvrsto vezivno tkivo (poprečni karpalni ligament). Kroz taj tunel, iz podlaktice u šaku, ulazi nerv medianus, ali i tetive mišića koje pokreću prste. Tetive su obložene tankom sinovijalnom opnom koja ih podmazuje i olakšava njihovo klizanje i pokretanje. Ta opna je osetljiva na svaki dugotrajniji napor i nadražaje, a sindrom karpalnog tunela nastaje kao posledica pritiska ove opne na nerv medianus u karpalnom tunelu.
ŠTA JE HIRURŠKO LEČENJE SINDROMA KARPALNOG TUNELA?
Hirurško lečenje sindroma karpalnog tunela podrazumeva presecanje transverzalnog ligamenta, čime se smanjuje pritisak na nerv medianus, a time i smetnje koje nastaju kao posledica pritiska. Operacija se najčešće izvodi u lokalnoj anesteziji, tako da ćete ubrzo nakon operacije moći da idete kući.
ZAŠTO SE RADI (INDIKACIJE)?
Hirurško lečenje sindroma karpalnog tunela obavlja se ukoliko:
• Nakon dugotrajnog nehirurškog tretmana sindroma karpalnog tunela (nekoliko nedelja ili meseci) imate smetnje koje ne prolaze. To podrazumeva da smetnje nisu praćenje znakovima oštećenja nerva.
• Imate ozbiljne smetnje (kao što su gubitak koordinacije pokreta prstiju ili ruke ili gubitak snage mišića palca) koje negativno utiču na Vaše svakodnevno funkcionisanje.
• Postoje znakovi oštećenja nerva (dokazani testiranjem funkcije nerva ili oštećenjem funkcije ruke ili palca) ili postoji rizik od nastanka oštećenja nerva.
• Postoje tumori ili druge prisutne tvorevine koje rastu i koje se moraju ukloniti.
KAKO SE IZVODI?
Pravi se rez na bazi palmarne strane šake. Na ovaj način ortoped može da sagleda karpalni tunel i da adekvatno preseče transverzalni karpalni ligament. Nakon presecanja ligamenta koža se ušiva.
POTENCIJALNI RIZICI
• Rizik od nastanka komplikacija je veoma mali. Ozbiljnije komplikacije, kao što je oštećenje nerva nastaju u 1 od 100 operacija (manje od 1%). Postoji mali rizik od oštećenja nerva ili okolnih struktura.
• Nakon operacije možete imati bol u ručnom zglobu ili ruci ili osećati toplinu oko ožiljka.
• Postoji rizik od nastanka infekcije. Ukoliko se procedura obavlja u opštoj anesteziji može postojati rizik od nastanka alergijske reakcije na anestetik (operacija se uglavnom obavlja u lokalnoj anesteziji).
OPORAVAK NAKON HIRURŠKOG LEČENJA SINDROMA KARPALNOG TUNELA
• Nakon operacije ruka će Vam biti umotana. Šavovi se uklanjaju nakon 10-14 dana. Bol i osećaj utrnulosti mogu nestati ubrzo nakon operacije ili mogu trajati u manjem intenzitetu nekoliko meseci. Izbegavajte intenzivno korišćenje operisane ruke sledeća 3 meseca. Veoma retko se nakon operacije mogu ponovo javiti slične smetnje.
• Kada ćete se vratitti poslovnim obavezama zavisi od toga da li je operisana dominatna ruka (ruka koju najviše koristite), da li Vaše radne obaveze podrazumevaju stalno angažovanje šake i ručnog zgloba i zavisi od toga koliko ste posvećeni redovnom obavljanju fizikalne terapije.
• Ukoliko je operacija obavljena na nedominantnoj ruci na posao se možete vratiti nakon 7-14 dana (najranije nakon 1-2 dana). Izbegavajte obavljanje repetitivnih pokreta ili nekih visoko-rizičnih aktivnosti.
• Ukoliko je operacija obavljena na dominantnoj ruci i ukoliko Vaš posao zahteva obavljanje ponavljanih (repetitivnih) pokreta očekuje se da je za povratak uobičajenim dnevnim i radnim obavezama potrebno 6-12 nedelja. Fizikalna terapija može značajno ubrzati period oporavka.
• Većina ljudi ubrzo nakon operacije ima minimalne smetnje u vidu bola ili osećaja utrnulosti ili uopšte nema smetnje. Veoma retko se dešava da se bol i utrnulost ponovo jave.
[/et_pb_text][/et_pb_column][/et_pb_row][/et_pb_section]