ŠTA JE KLASIČNA (OTVORENA) HERNIOPLASTIKA?
Kila (hernia) predstavlja ispupčenje na delu trbušnog zida koje nastaje usled prolaska trbušne maramice, dela creva, neke druge strukture ili organa kroz otvor na trbušnom zidu (oslabljeni deo trbušnog zida). Hernioplastika je naziv za operaciju kojom se uklanja kila. Postoje klasična i laparoskopska hernioplastika. Klasična (otvorena) hernioplastika predstavlja operaciju uklanjanja kile (najčešće preponska ili na drugim lokalizacijama) koja uključuje pravljenje većeg reza, vraćanje struktura u trbušnu duplju kroz taj rez i postavljanje protetske mrežice u cilju ojačavanja tog dela trbušnog zida. Otvorena hernioplastika se najčešće izvodi u ambulantnim uslovima, bez obzira na starosnu dob i udružena oboljenja. Cela procedura traje sat vremena.
INDIKACIJE / ZAŠTO SE RADI?
Hirurško uklanjanje kile otvorenom hernioplastikom preporučuje se kod:
- Kile koja uzrokuje bol ili neke druge smetnje.
- Ukoliko dođe do uklještenja kile ili nekih drugih komplikacija (strangulacija…).
- Nastanka kile kod dece. Kod beba i dece preporučuje se uklanjanje kile otvorenom hernioplastikom.
KAKO SE IZVODI?
- Otvorena hernioplastika se može se obavljati u lokalnoj, spinalnoj ili opštoj anesteziji. Tokom hernioplastike koriste se protetske mrežice ili drugi sintetički materijali koji pomažu ojačavanje tog dela trbušnog zida i sprečavaju ponovni nastanak kile. Ova procedura daje dobar rezultat, naročito kod kile koja je većih dimenzija ili kod ponovnog javljanja kile na istom mestu. Protetske mrežice se prišivaju za tzv. oslabljena mesta na trbušnom zidu i sprečavaju ponovni prolaz creva ili drugih struktura.
POTENCIJALNI RIZICI
- Rizik od ponovnog javljanja kile je manji ukoliko operaciju obavlja iskusan hirurg i ukoliko se koriste protetske mrežice. U povišenom riziku od nastanka komplikacija nakon ove operacije su pacijenti koji su ranije imali duboku vensku trombozu, pacijenti koji uzimaju Aspirin Ili antikoagulantnu terapiju (Farin, Sincum, Sintrom, Xarelto, Pradaxa, Eliquis) i pušači.
- Postoji rizik od pojave alergijske reakcije na anestetike koji se koriste tokom pocedure.
- Kao i u svakoj proceduri postoji rizik od krvarenja i infekcije.
- Veoma retlko može doći do oštećenja nerava, povrede femoralne (butne) arterije i vene, utrnulosti kože na mestu obavljanja operacije, smanjenog dotoka krvi u testise (testikularne atrofije) ili oštećenja semene vrpce (može dovesti do steriliteta).
PRIPREMA
- Nemojte jesti i piti 8 sati pre procedure. Jutro pre procedure možete uzeti svoje lekove sa malom količinom vode.
- U konsultaciji sa lekarom potrebno je da kratkotrajno prekinete sa uzimanjem lekova koji utiču na zgrušavanje krvi.
- Prestanite sa pušenjem. Pušenje može uticati na ponovnu pojavu kile.
OPORAVAK
- Istog dana možete ići kući. Možete se vratiti svojim uobičajenim dnevnim aktivnostima nakon 7 dana, a kompletan oporavak traje oko 3 nedelje. Nakon 6 nedelja možete upražnjavati fizičku aktivnost.
- Nemojte se izlagati aktivnostima koje mogu provocirati bol. Seksualne odose možete imati bezbedno nakon 3 nedelje.
- Ukoliko se pojavi otok oko rane ne znači da je operacija protekla neuspešno. Na to mesto možete stavljati hladne obloge na svakih sat vremena do dva.
- Ukoliko primetite: toplinu ili crvenilo oko reza, otok ili tvrdoću testisa, krvarenje rane ili imate visoku temperaturu javite se u HealthMedic svom doktoru.
