Mr sci.med. dr Dragan Stajić

Završio je osnovne i specijalističke studije na Medicinskom fakultetu u Novom Sadu.

Na Univerzitetu u Novom Sadu, Medicinski fakultet, Magistarske studije, odbranio magistarsku tezu

Uticaj životne sredine na psihosocijalni i medicinski aspekt menopauze, 06.06.2007. godine.

Završio subspecijalizaciju iz fertiliteta i steriliteta na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Novom Sadu 2016. godine.

Izabran za zvanje asistenta Medicinskog fakulteta,Univerziteta u Novom Sadu 2016. godine

Radno iskustvo:

Klinički centar Vojvodine Klinika za ginekologiju i akušerstvo – Lekar na specijalizaciji iz ginekologije i akušerstva, volonterska specijalizacija (1998-2003)

– Lekar specijalista ginekologije i akušerstva, od 2003. godine

– Šef odseka za prijem i trijažu trudnica, od 2011. godine

– V.D. Upravnika Klinike za ginekologiju i akušerstva, od 2012. godine

– Subspecijalista iz oblasti Fertiliteta i steriliteta od 2016. godine

– Asistent na Medicinskom fakultetu, Katedra za ginekologiju i akušerstvo od 2016. godine Projekti i kliničke studije:

– Pokraijinski sekretarijat za nauku i tehnološki razvoj AP Vojvodine:

Uticaj respiratornih poremećaja tokom spavanja na tok i ishod rizičnih trudnoća, (2009/2010), učesnik u projektu

– Klinička studija Prospektivna, jednostruko slepa,randomizovana studija faze III za procenu bezbednosti i efikasnosti Fibrinskog lepka Grifols (FS Grifols) kao dodatka hemostazi u toku otvorene operacije mekog tkiva IG1103 (2014/2015)

Taktičan prilaz pacijentu i vrhunska usluga, odlikuju dr Dragan Stajić.

Mr sci.med. dr Bojan Sekulić

Mr. Sci. dr Bojan Sekulić rođen je 07.04.1977. u Sarajevu, gde je i završio osnovnu školu. Srednju medicinsku školu završio je odličnim uspehom, smer medicinski tehničar i smer fizioterapeut.

Posle završene medicinske škole upisao je Medicinski fakultet u Novom Sadu gde je diplomirao sa opštim uspehom 7,76 u toku studija i ocenom 10 na diplomskom ispitu. U toku studija  je aktivno učestvovao u radu studentskih organizacija, sportskoj sekciji i bavio se naučno-istraživačkim radom. Posle obaveznog staža položio stručni ispit za doktora medicine pred ispitnom komisijom.

  1. zapošljava se u Srednjoj medicinskoj školi »7.april« u Novom Sadu i naredne dve godine radi kao nastavnik stručnih predmeta.

Specijalizaciju iz ginekologije i akušerstva na Klinici za ginekologiju i akušerstvo u Novom Sadu započeo 2006. Tokom specijalizacije učestvovao je u naučno-istraživačkom radu i koautor je u više naučnih radova.  Koordinator i istraživač u nekoliko multicentričnih međunarodnih istraživačkih projekata. Specijalistički ispit iz Ginekologije i Akušerstva položio 2010. sa odličnom ocenom.

  1. upisao diplomske akademske studije – master i položio sve ispite sa prosečnom ocenom 10 i odbranio uspešno završni rad.

Tokom 2007, 2008. godine bio je sekretar Predsedništva Ginekološko akušerske sekcije Srpskog lekarskog društva.

Završio školu porodiljstva »akademik Vojin Šulović« 2007, školu ultrazvuka Srpskog udruženja za ultrazvuk u ginekologiji i akušerstvu 2008. FMF course Istambul 2009., sa uspehom pohađao više kurseva ultrazvuk u akušerstvu, Fetal Medicine Foundation u Londonu.

Završio trenažni kurs iz laparoskopije u Ginekologiji i akušerstvu SLDV 2013, u sklopu daljeg usavršavanja iz laparoskpije boravio u Univerzitetskom medicinskom centru Ljubljana 2016, European school of laparoscopic Surgery 2017.

Više puta boravio je u inostranstvu i zemlji na kongresima, kursevima, seminarima i drugim stručnim sastancima.

Od 2008. godine stalno zaposlen na Klinici za ginekologiju i akušerstvo Kliničkog centra Vojvodine, na Zavodu za ginekologiju, operativno odeljenje. Administrator informacionog zdravstvenog integrisanog sistema KCV GAK. Odlično vlada tehnikom rada na računaru, tečno govori, čita i piše engleski jezik. Oženjen, otac dvoje dece.

Holicistektomija – operacija žučne kese

Žučna kesa, je mali organ/kesa, koja je smeštena ispod jetre. Ima oblike kruške čija je funkcija da skladišti žuč koju proizvede jetra u toku dana u količini od „3-5 šoljica“.

Žuč, pomaže digestivnom traktu u varenju masti. Kada se masti unose, žučna kesa se kontrahuje i istiskuje žuč kroz mali kanal u tanko crevo.

Kamenje, predstavlja stvrdnute sokove za varenje koji se mogu formirati u žučnoj kesi. Medicinski naziv za ovo stanje je holelitijaza. Tako stvoreno kamenje može biti istisnuto iz kesice i može začepiti odvodni kanal. U tom slučaju blokirano je oticanje žuči što dovodi do nakupljanja žuči u žučnoj kesi, njenog oticanja, razvoja zapaljenja i pojave bolova. Kamen u zajedničkom žučnom kanalu se naziva holedoholitijaza.

Holecistitis, je zapaljenje žučne kese, koje može nastati naglo (akutno) ili tokom vremena, postepeno (hronično).

Pankreatitis, može biti izazvan začepljenjem zajedničkog žučnog kanala i pankreasnog kanala.

Simptomi, 

  • Oštar bol u gornjim desnim partijama trbuha, koji mogu da zrače u leđa, sredinu stomaka ili desno rame.
  • Blago povišena telesna temperatura (subfebrilnost, 37-38c).
  • Osećaj mučnine i nadutosti
  • Žutica (žućkasto prebojavanje kože i beonjača)

Postavljanje dijagnoze, prvo i osnovno je uzimanje detaljne anamneze i klinički pregled od strane Vašeg hirurga. Dodatni testovi koji se koriste u cilju postavljanja dijagnoze su:

  • Kompletna krvna slika (KKS)
  • Jetreni enzimi
  • Koagulacioni status
  • Ultrazvuk gornjeg abdomena
  • Dodatna specifična snimanja poput endoskopske retrogradne holangiopankreatografije ili holangiopankreatografije magnetnom rezonancom

Lečenje, je uglavnom hiruško. Otvorenom hirurgijom iz reza i laparoskopijom. U slučajevima prisustva kamenja u žuči bez znakova zapaljenja, začepljenja vodova i bolova može se primeniti konzervativno lečenje koje podrazumeva određenu dijetu i redovnu fizičku aktivnost/vežbanje.  Konzervativno lečenje obično ne dovodi prestanka stvaranja kamenja i izlečenja.

Otvorena hirurgija, abdominalni hirurg pravi rez dužine oko 10tak cm koso ispod desnog rebarnog luka. Nakon preparisanja slojeva trbušnog zida, uklanja žučnu kesu podvezivanjem krvnih sudova, žučnih vodova i odvajenjem od jetre. Mesto reza se šije hirurškim koncima. Obično se postavlja dren, koji se vadi kasnije u toku hospitalizacije.

Laparoskopija, ovaj pristup i tehnika je najčešća za sve jednostavne holecistektomije i predstavlja metodu izbora u lečenju holelitijaze. Spada u minimalno invazivne tehnike, koje pacijentu omogućavaju kraći ostanak u bolnici, brži oporavak, manju bolnost, brže vraćanje svakodnevnim obavezama. Putem 3 mala porta/reza u trbušnu duplju se uvode endoskopski instrumenti te ubacuje CO2 koji omogućava pregled organa trbušne duplje. Cela operacija se prati i izvodi putem kamere i monitora. Žučna kesa se uklanja endoskopskim instrumentima, mesto rezova šije hiruškim koncima. Sama operacija rutinski u oba slučaja traje do sat vremena.

Pre operacije, prilikom preoperativne konsultacije sa Vašim hirurgom i anesteziologom ponesite Vašu kompletnu medicinsku dokumentaciju, upoznajte ih sa Vašim bolestima, prethodnim operacijama, korišćenjem lekova.

Tada ćete dobiti preoperativnu pripremu (koja podrazumeva da ćete uraditi određene subspecijalstičke preglede, testove i laboratorijske analize pre operacije, a unutar 4 nedelje). Tom prilikom ćete biti upoznati i kada tačno dolazite u bolnicu, koliko sati pre prijema ne jedete i ne pijete, kako se ponašate, šta od ličnih stvari nosite u bolnicu.

Nakon operacije, bićete smešteni na odeljenje, gde će Vam pratiti vitalne parametre. Dobićete lekove protiv bolova  i druge neophodne medikamente. Uveče ćete početi sa unosom tečnosti i sutradan sa laganom ishranom.

Bićete ohrabreni da što pre ustanete nakon operacije i da šetate više puta u toku dana kao i da radite vežbe disanja. Čime se sprečava nastanak tromboembolije i pospešuje rad creva koja mogu da se ulenje od anestezije i analgetika.

Normalno je da se zbog svega osećate drugačije i pomalo umorno. Obično se u bolnici ostaje jedan do dva dana.

Na otpustu ćete dobiti plan dijete tj.savet koju vrstu hrane treba da izbegavate prvih 6 nedelja. Nekim pacijentima se dešava da imaju češće stolice koje se tokom vremena normalizuju. Polako podižite stepen Vaše aktivnosti. Nakon mesec dana većina pacijenata se vraća uobičajenim aktivnostima. Tokom tog perioda izbegavajte podizanje teškog terata i veća naprezanja.

UVEK BIRAJTE NAJBOLJE LEKARE I NAJBOLJU USTANOVU. JER VI TO ZASLUŽUJETE.

Dr Vladimir Selaković

Dr Vladimir Selaković, specijalista opšte hirurgije, rođen je 1975.godine u Beogradu. Diplomirao je na Medicinskom fakultetu u Beogradu 2002. godine, a specijalistički ispit je položio 2009. godine na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Novom Sadu. Zaposlen je na Insitutu za onkologiju Vojvodine.
2005.godine upisuje akademske diplomske studije na kojima 2008.godine stiče zvanje mastera. Hirurgijom karcinoma dojke,benignih stanja dojki, kao i rekonstruktivnim procedurama dojki bavi se od samog početka svoje hirurške karijere.
2010.godine u cilju stručnog usavršavanja boravi na Institutu Gustave Roussy, Villejuif kao i u bolnici Tenon u Parizu, R.Francuska. 2013.godine kao jedan od 40 izabranih evropskih mladih hirurga polaznik je drugog ESO-ESSO Masterclass iz oblasti hirurgije kolorektalnog karcinoma. Iste godine radi daljeg stručnog usavršavanja boravi na hirurškoj klinici Univerzitetske bolnice FN Brno, Brno R.Češka.
Kao autor i koautor objavljuje naučne radove u domaćim i evropskim časopisima

Prof. dr Miroslav Milankov

Miroslav Milankov  je rodjen u Kikindi  17. aprila 1958. godine. Otac Živa inženjer i majka Ivanka ekonomista.  Osmogodišnju školu  započeo   u    Kikindi, a završio u  Novom  Sadu  sa  odličnim  uspehom. Nosilac  diplome „Jovan Mikić Spartak“. Kao član ekipe odbojkaškog kluba “Vojvodina”  osvojio kup “Maršala Tita” 1977. godine. Gimnaziju Jovan Jovanović-Zmaj je završio  u Novom  Sadu  1977.  godine  i  iste godine se upisao  na  Medicinski  fakultet u Novom Sadu. Medicinske studije završio je februara 1983. godine sa prosekom 8.33. Za vreme studija igrao je odbojku u OK Banatic i Proleter iz Novog Sada. Učestvovao  je na  stručnim  kongresima studenata medicine i stomatologije Jugoslavije sa radovima iz  istorije  medicine, ginekologije, otorinolaringologije i hirurgije. Dobitnik  je Majske  nagrade   Medicinskog fakulteta u Novom Sadu  za   rad   iz kardiologije i Novembarske nagrade Univerziteta  u  Novom  Sadu  za rad iz neuropsihijatrije. Obaveznu studentsku letnju  praksu  iz interne medicine i  hirurgije obavio je u  bolnicama  Grčke (Samos) i  Španije (Kordoba). Učestvovao na omladinskoj radnoj akciji ORA Novi Sad 1983. godine. Vojnu  obavezu   regulisao u Požarevcu 1983-1984. godine.  Pripravnički ispit je položio u decembru 1984. godine, a  zatim  se zaposlio kao lekar opšte prakse u Domu zdravlja  u  Baču.  Kao  asistent  pripravnik  u  naučnom  radu  primljen  je 01. jula 1985. godine na Kliniku za ortopedsku hirurgiju  i  traumatologiju u Novom Sadu. Magistarski rad pod nazivom: “Metode    lečenja    inficiranih  pseudoartroza  i osteomijelitisa”  odbranio je  05. oktobra 1988.  godine u  Novom Sadu. Specijalistički ispit iz ortopedske hirurgije  i traumatologije položio  je 05. septembra 1990.  u  Novom  Sadu. Prvi put je izabran za asistenta na Medicinskom faultetu  u Novom Sadu 08.05.1991. Doktrorsku disertaciju pod nazivom: ”Protočna drenaža u lečenju infekcije kosti” odbranio je 16. januara 1995. godine u Novom Sadu.  28. marta 1995. je  reizabran u zvanje asistenta. U zvanje docenta na katedri za Hirurgiju Medicinskog fakulteta u Novom Sadu izabran je  21. maja 1998. godine, u  zvanje vanrednog profesora  08. maja 2003. godine, a u zvanje redovnog profesora 24. aprila 2008. godine.  Upravnik Klinike za ortopedsku hirurgiju i truamatologiju Kliničkog centra Vojvodine je bio 2007. godine. Šef katedre za hirugiju Medicinskog fakulteta u Novom Sadu je od 2003. do 2013. godine. Dobitnik godišnje  nagrade za naučnoistraživački rad  Društva lekara Vojvodine-Srpskog lekarskog društva(DLV-SLD)  za 2009. godinu. Dobitnik nagrade Sportskog saveza Vojvodine »Jovan Mikić Sparatak« za vrhunske sportske rezultate i dostignuća vojvođanskog sporta 2010. godine. Kao stipendista ESSKA (European Society for Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy), proveo je mesec dana (Septembar 1998.) na  Klinici Augusto Gemeli u Rimu,  Italija, Prof. Dr. A. Delcogliani.

Govori  ruski i engleski. Oženjen  je i  ima  dvoje dece i dva unuka.

UČEŠĆE U ORGANIZACIJI, PLANIRANJU I RAZVOJU ZDRAVSTVENE SLUŽBE

-Upravnik Klinike za ortopedsku hirurgiju i traumatologiju jun-decembar 2007. godine  i   avgust 2016 –

-Načelnik A odeljenja Klinike za ortopedsku hirurgiju i traumatologiju od 2008 do 2016. godine.

-Član republičke komisije za ortopediju od decembra 2012. godine

– Urednik »Sixty years of the department of orthopedic surgery and traumatology” Med Pregl 2016; LXIX (Suppl 1): 1-107. Novi Sad

ČLANSTVO U STRUČNIM I NAUČNIM ASOCIJACIJAMA

-Srpsko lekarsko društvo-društvo lekara Vojvodine (SLD-DLV),

-Lekarska komora Srbije

-Srpska  ortopedska i traumatološka asocijacija  (SOTA)

-Srpsko udruženje za traumatologiju i urgentnu hirugiju(SUTUH)

-Asocijacija za sportsku traumatologiju i artroskopsku hirurgiju Srbije (ASTAS)

-Udruženje za medicinu sporta Srbije

-Udruženje sportske medicine Crne Gore

-International Society of Orthopaedic Surgery and Traumatology (SICOT)

-European Society of Sport Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy  (ESSKA)

-International   Society of Arthroscopy, Knee Surgery & Orthopaedic  Sports Medicine (ISAKOS)

– Arthroscopy Association of North America (AANA)

– Član uredjivačkog odbora naučno-stručnog časopisa “Acta Facultatis medicae Naissens” od 2001. godine

– Recenzent naučno-stručnog časopisa “ Medicus“  od 2002.

– Recenzent i član uređivačkog odbora naučno stručnog časopisa „Medicinski Pregled“ od 2004.

– Član uredjivačkog odbora „Indian Journal of Medical Sciences “ od 2004.

-Član uredjivačkog odbora “Makedonski ortopedskon traumatološki glasnik” od 2014.

– Reviewer „Arthroscopy, The Journal of Arthroscopic and Related Surgery“ od 2006.

– Reviewer „BMC Musculoskelet Disord“ od 2008.

– Recenzent “Materia Medica” od 2008.

– Recenzent “Srpski arhiv za celokupno lekarstvo” od 2008.

– Reviewer “Scientific Research and Essays” od 2010.

– Recenzent “Medical Journal of Montenegro” od 2012.

DOMAĆA I STRANA PRIZNANJA, DIPLOME, ODLIKOVANJA I NAGRADE

–  Nagrada za naučnoistraživački rad  Društva lekara Vojvodine-Srpskog lekarskog društva(DLV-SLD)  za 2009.  godinu

– Nagrada Sportskog saveza Vojvodine »Jovan Mikić Sparatak« za vrhunske sportske rezultate i dostignuća vojvođanskog sporta  za 2010. godinu.

Autor je više stotina naučnih radova, udžbenika, publikacija…

OPERACIJA SMANJIVANJA GRUDI

Je operacija kojom se uklanja višak masnog i vezivnog tkiva i kože grudi. Ukoliko imate velike grudi možda ćete se odlučiti za ovu operaciju da bi povećali komfor ili da bi postigli odgovarajuću proporciju.

Takođe ovom operacijom se popravlja samopouzdanje i vlastita slika o svom telu kao i sposobnost učestvovanja u sportskim aktivnostima.

Ukoliko razmišljate o ovoj vrsti operacije, konsultujte se sa našim hirurzima da biste dobili detaljne informacije i odgovore na sva Vaša pitanja.

Zašto se radi ?

  • u slučajevima hroničnog bola u leđima, vratu i ramenima, koji zahteva lekove za bolove
  • hronični osip i iritacija kože ispod grudi
  • neurološki bol
  • smanjena fizička aktivnost
  • loša sopstvena slika o svom izgledu
  • imate problem sa oblačenje i korišćenjem grudnjaka

Operaciju smanjenja grudi možete imati u bilo kojem životnom dobu pa čak i u tinejdžerskom dobu mada je najbolje sačekati sa razvojem istih.

U slučaju da planirate trudnoću ili dijetu, najbolje bi bilo da operaciju odložite.

Kako da se pripremite ?

  • Vaš hirurg će sigurno želeti da zna detaljno Vašu medicinsku istoriju kao i opšte stanje.
  • Razgovarajte otvoreno o Vašim očekivanjima oko veličine i izgleda grudi
  • Informišite se o toku same operacije i postoperativnog oporavka
  • Upoznajte se sa mogućnostima anestezije i terapije bola
  • Pre operacije ćete pripremiti tražene laboratorijske nalaze, uraditi mamografiju ili ultrazvučni pregled grudi, prekinuti pušenje, kao i uzimanje lekova poput Aspirina.

Nakon operacije.

  • Grudi će biti umotane u elastične zavoje
  • Možda ćete imati dren, koji ima funkciju odvođenja viška krvi i sekret
  • Dobijaćete lekove za bolove i antibiotike
  • Prvih nedelja imaćete osećaj preosetljivosti
  • Vrlo verovatno ćete imati otoke i manje modrice
  • 2-4 nedelje ćete smanjiti fizičku aktivnost
  • Jedno vreme ćete koristi umesto klasičnog grudnjaka – elastične
  • Ožiljci će vremenom postati bleđi i manje primetni

UVEK BIRAJTE NAJBOLJE LEKARE I NAJBOLJU USTANOVU. JER VI TO ZASLUŽUJETE.

MASTOPEKSIJA – PODIZANJE GRUDI

Je hiruška procedura kojom se menja izgled vaših grudi. Tokom operacije uklanja se višak kože a tkivo dojke se oblikuje tako da se iste podižu.

Podizanje grudi se radi u slučajevima kada su grudi spuštene ili kada bradavice gledaju na dole. Ovim hiruškim zahvatom se podiže samopouzdanje i vlastita slika o sebi.

Treba da znate da samo podizanje neće promeniti značajno veličinu vaših grudi, te ukoliko to želite možete u dogovoru sa hirurgom tokom iste operacije uraditi i povećanje ili smanjenje grudi.

  • Zašto se radi, kako starite, vaše grudi se menjaju – gube elastičnost i čvrstoću. Mnogobrojni su razlozi koji mogu ubrzati i pogoršati promene Vaših dojki, uključujući:
  • Trudnoću, tokom trudnoće dolazi do rastezanja ligamenata kako grudi postaju punije i teže. Ovo može dovesti do njihovog opuštanja posle trudnoće, bez obzira da li ste dojili ili ne.
  • Promene težine, u smislu gojenja i mršavljenja mogu dovesti do toga da se koža rasteže i gubi elastičnost.
  • Gravitacija, uticaj zemljine teže, tokom vremena uticaj zemljine teže dovodi do istezanja ligamenata u grudima i spuštenih, kesastih grudi.
  • Staranje, sa godinama se gubi elastičnot, vezivno tkivo i kolagena vlakna koja održavanja oblika grudi

Ovi efekat se mogu umanjiti podizanjem grudi i podizanjem bradavica. Veličina areole oko bradavice se takođe može promeniti tokom procedure u cilju postizanja pravilne proporcije na novo oblikovanih grudi.

Razmislite o operaciji podizanja grudi ukoliko:

  • Vaše grudi vise
  • Ukoliko su izgubile oblik i volumen ili su postale ravnije i duže
  • Vaše bradavice se nalaze ispod nabora grudi
  • Vaše bradavice i areola su okrenuti na dole
  • Vaša areola je rastegnuta i izvan proporcija bradavica i grudi
  • Jedna dojka više pada od druge i asimetrične su
  • Završili ste sa rađanjem i želite da podmladite izgled

Kako da se pripremite: za početak razgovarajte sa Vašim hirurgom o operaciji. Tokom prve posete Vaš hirurg će hteti da:

  • Se upozna za Vašom medicinskom istorijom. Budite spremni da date odgovore na pitanja o Vašem trenutnom zdravstvenom stanju, bolestima od kojih bolujete, lekovima koje koristite i prethodnim operacijama. Ponesite svu Vašu medicinsku dokumentaciju sa sobom
  • Obavi fizikalni pregled, detaljno pregleda grudi da bi mogao precizno da isplanira operativni zahvat
  • Razgovarajte otvoreno o Vašim opcijama i realnim mogućnostima zahvata

Pre operacije bi trebali da:

  • Uradite ultrazvučni pregled grudi i mamografiju
  • Prestanete sa pušenjem
  • Izbegavate određene lekove, kao što su Aspirin i antiinflamatorni lekovi, koji mogu da povećaju krvarenje tokom operacije
  • Organizujte sebi pomoć u kući tokom perioda oporavka
  • Održavajte idelnu telesnu težinu, razmislite eventualno o planu mršavljena i vežbajte redovno da bi bili u optimalnoj fizičkoj formi

Nakon operacije: verovatno će dojke biti umotane u hiruške gaze i koristićete suportivni grudnjak. Možda će te imati male drenove nekoliko dana, da bi se odstranio višak krvi i tečnosti.

Grudi će biti natečene i sa mogućim modricama nekoliko nedelja. Verovatno će te imati umerene bolove i biti preosetljivi u regiji incizija (rezova), koji će u početku biti crveni a vremenom će izbledeti.

Osećaj utrnulosti oko bradavica, areole i kože može da traje oko 6 nedelja.

Prvih dana možete koristiti analgetike (lekove za bolove) koje će Vam preporuči Hirurg.

Izbegavajte naprezanje bilo koje vrste, saginjanje i podizanje teškog tereta. Spavajte na leđima ili na strani, da bi izbegli nepotrebni pritisak na grudi.

Izbegavajte seksualne odnose nekoliko nedelja nakon operacije.

Konsultujte se sa lekarom kada je najbolje da se vratite Vašim svakodnevnim aktivnostima.

Konci se uklanjanju na prvoj kontroli, obično 10-14 dana posle hiruškog zahvata.

Nošenje grudnjaka se obično preporučuje 4 nedelje. Vaš lekar će Vam možda preporučiti korišćenje silikonskih traka ili gela u predelu reza, da bi pospešili proces zarastanja.

Tokom ovog perioda savetuje se izbegavanje izlaganja ožiljka suncu, sve dok ne izbledi.

Rezultati: promena u izgledu grudi će biti momentalna iako će njihov izgled nastaviti da se menja i namešta tokom narednih nekoliko meseci.

U početku ožiljci će biti crveni i zadebljali. Vremenom će omekšati, postati tanji a intezivna boja će izbledeti nakon godinu dana.

Možete primeti da su Vam stari grudnjaci veliki, čak iako nije rađena redukcija tokom operacije, što je rezultat dojki koje su sad čvršće i više okrugle.

Održavanje stabilne i optimalne telesne težine će pomoći da postignuti rezultati budu dugotrajni.

UVEK BIRAJTE NAJBOLJE LEKARE I NAJBOLJU USTANOVU. JER VI TO ZASLUŽUJETE.

HIRURGIJA KARCINOMA DOJKE

Predstavlja ključnu komponentu u lečenju karcinoma dojke i uključuje uklanjanje karcinoma hiruškim putem – operacijom.

Može biti samostalan način lečenja ili se kombinuje sa drugim tretmanima kao što su hemoterapija, hormonska terapija, zračna terapija, ciljna ili molekularna terapija.

Kod pacijenata sa veoma visokim rizikom za nastanak karcinoma tj. visokom genetskom predispozicijom, hirurgija predstavlja metodu izbora. 

Hirurgija karcinoma dojke, uključuje različite hirurške procedure kao što su:

  • Mastektomija (uklanjanje cele dojke)
  • Kvadrantektomija (uklanjanje kvadranta, kada se dojka zamišljenim linijama podeli na 4 jednaka dela
  • Segmentektomija, Tilektomija, Lampektomija (slične operacije, suština je uklanjanje tumora sa minimum 2cm zaštitnog ruba.

Koja vrsta operacije je najbolja za Vas, zavisi od veličine karcinoma i stadijuma bolesti, dostupnosti drugih tretmana kao i ciljeva.

Vaš hirurg će Vam predložiti individualni tretman prilagođen Vama na osnovu kliničkog pregleda.

Cilj hirurgije, jeste da se uklone ćelije karcinoma iz dojke.

Pacijentima koji se odluče za rekonstrukciju dojke biće predloženo da se ugrade implanti u toku same operacije ili naknadno.

Hirurgija karcinoma dojke tretira skoro sve stadijume bolesti, uključujući:

  • Visok rizik od nastanka karcinoma (pacijenti sa izraženom porodičnom istorijom, mutacija BRCA1, BRCA2 gena)
  • Neinvazivni karcinom dojke (DCIS – duktalni karcinom in situ)
  • Karcinom u početnom stadijumu 
  • Veliki karcinom
  • Lokalno uznapredovali karcinom (veliki ili proširen u više limfnih čvorova)
  • Rekurentni karcinom

Kako da se pripremite. Konsultujte se, razgovarajte sa Vašim hirurgom, 

To će Vam pomoći u razumevanju Vaših mogućnosti lečenja i šta možete da očekujete od hirurgije. Pripremite se za konsultaciju, npr. sastavite listu pitanja, poput:

  • Koja operacija je najbolja u mom slučaju
  • Kakve su šanse za izlečenje
  • Koliko je dojke potrebno ukloniti
  • Da li je potrebno ukloniti zdravu dojku
  • Koje su moje opcije za rekonstrukciju
  • Da li je moguće uraditi rekonstrukciju tokom operacije uklanjanja karcinoma
  • Kako će moje grudi izgledati posle operacije
  • Koliko je bezbedna operacija
  • Koliko ću vremena provesti u bolnici
  • Koliko će vremena biti potrebno za oporavak
  • Kada se mogu vratiti na posao i uobičajenim aktivnostima
  • Šta bi preporučili nekom Vašem članu porodice u mojoj situaciji

Tokom operacije, 

Bićete primljeni u bolnicu ujutro na dan operacije. Dobićete određene lekove u sklopu preoperativne pripreme. Možete očekivati:

  • Rez na dojci, čija će veličina zavisiti od veličine tumora i opsežnosti operacije.
  • Sentinel node biopsija (izvršiće se markiranje i biopsija limfnog čvora „čuvara“ – u koji se prvo širi/metastazira karcinom). U slučaju da nakon patohistološkog pregleda od strane Patologa u toku same operacije karcinom nije prisutan u „čuvaru“ – nije potrebno dalje uklanjanje ostalih limfnih čvorova. U suprotnom hirurg se može odlučiti za uklanjanje limfnih čvorova pazuha ili će preporučiti zračnu terapiju. Ponekad se kombinuju oba tretmana.
  •  Rekonstrukcija dojke. Ukoliko ste se odlučili za istu. Uobičajeno se radi u slučajevima mastektomije (uklanjanja cele dojke)
  • Šivenje reza. Pažljivo ušivanje reza se radi najfinijim materijalima i naprednom tehnikom u cilju postizanja što neprimetnijeg ožiljka

Posle operacije, 

  • Bićete smešteni u Vašu sobu, gde će se nadzirati Vaš oporavak
  • Dobićete zavoj, preko mesta operacije
  • Možete imati određen osećaj bola, ukočenosti i utrnulosti
  • Dobićete instrukcije o ponašanju i neophodnim vežbama, tokom ranog postoperativnog oporavka
  • Dobićete neophodne lekove, antibiotike, lekove protiv bolova, infuzije
  • Prva ustajanja i šetnje, odlazak u toalet, ćete obaviti uz pomoć našeg ljubaznog osoblja
  • Ishrana je bazirana na Vašim željama i preporučenoj dijeti od strane Vaše hirurga
  • Na dan odlaska, otpusno pismo, će sadržati sve neophodne informacije o Vašem ponašanju, režimu ishrane, potrebnim lekovima tokom Vašeg kućnog lečenja kao i datumu prve kontrole.

Naravno, u slučaju potrebe naše osoblje je dostupno za Vas 24 sata dnevno.

UVEK BIRAJTE NAJBOLJE LEKARE I NAJBOLJU USTANOVU. JER VI TO ZASLUŽUJETE.

AUGMENTACIJA (UVEĆANJE) GRUDI

AUGMENTACIJA (UVEĆANJE) GRUDI

Je operacija kojom se povećava veličina grudi. To uključuje ugrađivanje implanta ispod tkiva dojke ili grudnog mišića. Za neke žene, uvećanje grudi je način za povećanje samopouzdanja a za druge predstavlja deo rekonstrukcije iz različitih uzroka.

Ukoliko ste razmišljali o uvećanju grudi, razgovarajte sa Vašim hirurgom. Budite sigurni da razumete šta hirurgija sve podrazumeva.

Zašto augmentacija, zato što može da: 

  • Unapredi Vaš izgled ukoliko smatrate da su Vaše grudi suviše male ili nejednake veličine
  • Poboljšate izgled posle smanjivanja i opuštanja dojki nakon porođaja
  • Korigujete nejednake grudi posle hirurgije dojke zbog različitih stanja
  • Da podignete samopouzdanje

Razgovarajte sa Vašim lekarom o motivima i ciljevima, da bi ste znali šta se realno može postići hirurgijom.

Kako da se pripremite za operaciju, 

Konsultujte se sa Vašim lekarom o Vašim željama u vezi veličine i izgleda koji želite da postignete, razgovarajte o tipovima implanta, obliku i hiruškim tehnikama (ugradnja ispod tkiva dojke ili grudnog mišića)

Šta treba da znate pre augmentacije, 

  • Grudni implanti neće sprečiti potencijal da se Vaše grudi opuste (da bi korigovali viseće grudi potrebno je uraditi podizanje, peksiju grudi)
  • Ne postoji garancija da će Vam implanti trajati doživotno. Prosečan vek trajanja implanta iznosi 10 godina.
  • Postoji mogućnost pucanja.
  • Vaše grudi nastavljaju da stare a gubitak kilograma ili gojaznost mogu da izmene njihov izgled.
  • Tumačenje rezultata mamografije može biti otežano
  • Implanti mogu da naruše dojenje

Nakon operacije, 

Bolnost i otečenost je očekivana i nekoliko nedelja posle hiruškog zahvata. Modrice se moguće, takođe. Ožiljci će izbledeti tokom vremena ali neće iščeznuti u potpunosti.

Tokom oporavka i perioda zacelivanja rane može Vam pomoći nošenje kompresivnih zavoja ili sportskih grudnjaka za dodatnu podršku i pozicioniranje implanata. Lekar Vam može prepisati korištenje analgetika (lekova za bolove).

Slušajte savete lekara u vezi ponašanja tokom oporavka i povratku redovnim aktivnostima. Ukoliko Vam posao nije fizički zahtevan, bićete spremni za povratak nekoliko nedelja posle operacije.

Izbegavajte naporne fizičke aktivnosti i sve što bi moglo dovesti do ubrzanog pusla ili povišenog krvnog pritiska najmanje 2 nedelje.

Ne zaboravite da će tokom oporavka Vaše grudi biti osetljive na dodir i nagle pokrete. Na prvoj kontroli će biti izvađeni konci i dren ukoliko to nije urađeno tokom boravka u bolnici.

Augmentacija može da promeni veličinu i oblik Vaših grudi. Operacija može podići Vašu sliku o sebi i samopouzdanje.  Budite realistični u Vašim očekivanjima, zahtevajte samo perfekciju, izaberite najbolju kuću i najbolje hirurge za Vas. 

UVEK BIRAJTE NAJBOLJE LEKARE I NAJBOLJU USTANOVU. JER VI TO ZASLUŽUJETE.

VAGINALNA HISTEREKTOMIJA

Vaginalna histerektomija, je hiruška procedura odstranjivanja materice putem prirodnog otvora, vagine. Tokom operacije, hirurg odvaja matericu od jajnika, jajovoda i gornje trećine vagine kao i od krvnih sudova i vezivnog tkiva kojoj joj daju potporu.

Prednosti vaginalne histerektomije su kraći boravak u bolnici, brži oporavak, manji postoperativni bol (najviše jer se izbegava rez u donjem delu trbuha koji je najznačajniji uzrok).

Zbog veličine i izgleda same materice, vaginalni pristup nekada nije moguć pa će Vaš lekar razgovarati sa Vama i o drugim opcijama kao što su abdominalna ili laparoskopska histerektomija.

Ovom operacijom se mogu tretirati različiti ginekološki problemi:

  • Fibroidi (trajno rešenje za ove dobroćudne tumore koji mogu da prouzrokuju učestala krvarenja, anemiju, bol u trbuhu, bolne odnose i osećaj pritiska u predelu mokraćne bešike).
  • Endometrioza (uobičajen pristup za ovu bolest je otvorena hirurgija ili laparoskopija, ali u nekim slučajevima vaginalna histerektomija je metoda izbora).
  • Adenomioza (bolest u kojoj se sluznica materice razvija unutar zida, poriodično krvari i dovodi do jakih bolova i obilnih menstrualnih krvarenja).
  • Karcinom (uobičajeno se operiše iz otvorene hirurgije (abdominalna histerektomija) ali ponekad je moguć i vaginalni pristup).
  • Prolaps materice (spad ginekoloških organa se po pravilu operiše vaginalnim pristupom, zbog slabljenja fibroznog tkiva i ligamenata koji se rastežu i opuštaju, materica može da se spusti u vaginu ili čak i više prouzrokujući tako nevoljno oticanje mokraće, osećaj pritiska ili razvoj problema sa crevima).
  • Obilna menstrualna krvarenja (kada lekovi i manje invazivne hiruške metode ne daju rezultate, indikovana je histerektomija).
  • Hronični karlični bol (u slučajevima kada je nedvosmislen uzrok u materici ali obzirom da bol može biti prouzrokovan i nekim drugim uzrocima, tačna dijagnoza uzroka bola je od presudne važnosti za odluku o hiruškom lečenju).

Kako da se pripremite, pre operacije sakupite sve potrebne informacije koje su Vam nephodne da bi se osećali sigurno u sebe i Vašu odluku.

Pitajte Vašeg lekara/hiruga sve što Vas zanima. Sledite uputstva hirurga, anesteziologa i našeg tima sestara.

Razgovarajte otvoreno o vrsti anestezije i terapiji bola.

Organizujte pomoć u kući po povratku iz bolnice i tokom ranog oporavka.

Tokom operacije, ćete ležati u sličnom položaju kao za ginekološki pregled tokom uzimanja PAP testa. Operacija uobičajeno traje oko 2 sata.

Konci koji se koriste tokom operacije su resorptivni (što znači da nije potrebno njihovo vađenje i da će se istopiti i resorbovati sami.

Nakon operacije, uobičajeno ostajete nekoliko dana u bolnici tokom kojih ćete dobijati neophodne lekove.

Bićete ohrabreni da ustanete i pokrenete se što pre u kraće šetnje u bolnici uz pomoć našeg ljubaznog osoblja.

Normalno je da nekoliko dana imate oskudno krvarenje, koje će zahtevati korišćenje uložaka.

Oporavak, nakon vaginalne histerektomije je uobičajeno kraći i praćen manjim bolovima u poređenju sa abdominalnom histerektomijom (otvoreni pristup).

Iako se osećate dobro, jako je bitno da ne dižete težak teret i da nemate odnos 6-8 nedelja nakon operacije. Osetićete olakšanje jer nećete imati više tegobe kao pre operacije.

Za većinu žena seksualno iskustvo se neće promeniti ali za pojedine, posebno one pacijente koja su imale bolne odnose,  uobičajeno je poboljšanje kvaliteta seksualnog života.

Nećete imati više ciklus i nećete moći ostati u drugom stanju.

Kod onih pacijenata kojima su odstranjeni i jajnici, očekivana je pojava simptoma menopauze (naleti vrućine, znojenja, promene raspoloženja, osećaj suvoće vagine), lekar će Vam preporučiti lekove za ove simptome.

Ukoliko jajnici nisu odstranjeni  i Vi ste imali uredne cikluse, oni će nastaviti normalno da funkcionišu i proizvode hormone tako da ćete dostići Vašu prirodnu menopauzu.

UVEK BIRAJTE NAJBOLJE LEKARE I NAJBOLJU USTANOVU. JER VI TO ZASLUŽUJETE.